世界卫生组织(WHO)认定的三大致盲性眼病:白内障、青光眼和黄斑变性。其中,白内障在生活中较常见,也是大多数人耳熟能详的老年眼疾。
即便白内障这个眼疾大家并不陌生,但一定不是所有人都知道,它是导致儿童致盲失明的重要病因,虽然发病率不高,但患病后不及时治疗,足以损伤孩子视力或失去视力。
孩子为什么会患上白内障?
孩子所患的白内障统称为小儿白内障,可以分为两种类型。
种:婴幼儿在出生时已存在晶体部分或全部混浊,称为先天性白内障,可能跟遗传因素或母亲在怀孕时胚胎发育过程中,由于局部或全身障碍引起的晶状体混浊,如受到感染、不当服用药物以及长期抽烟、酗酒、吸毒等不当行为有关。
第二种:在幼年时(小于4岁)因受伤或者其他原因发生晶体混浊,影响视力发育,导致患病,这种类型叫做儿童白内障。
治疗儿童白内障把握时机的重要性
虽然孩子年纪小、眼球尚未发育稳定,但治疗时机建议越早越好。因为这个阶段正式孩子视力发育关键期,没有及时接受治疗,会导致严重弱视或失明,这种影响将会伴随一生。
不管是哪个时期、哪种类型儿童白内障,目前治疗方式只有采取手术治疗。一般来说,病情轻微,可以观察暂时不用手术;若白内障较严重,遮挡视轴,儿童大脑无法获得清晰影像刺激而阻碍视觉正常发育,需要及时手术。
昆明眼科医院治疗儿童白内障通常会根据以下情况,为儿童患者进行治疗。
双眼都患有白内障,手术时机在4-6个月大时,并同时植入人工晶体,不但可以将人工晶体放置在囊袋内,还有助于术后视力以及减少发生青光眼等并发症的几率,术后还无需戴厚重眼镜。单眼患有严重白内障,手术的时间要尽量提前,在足1个月大后考虑手术,但由于眼球过小,不建议同时植入人工晶体,等4-6个月大时再二次植入人工晶体。此时虽有增生反应,但等待时间未算过长,将人工晶体放置在囊袋内的机会仍是较高。
如何及时发现孩子患上白内障?
一是带孩子定期做眼检查,平时也要多关注孩子的眼睛和视力,特别是有先天性白内障家族史。下面五个方法,帮助家长紧张揪出儿童白内障。
① 观察孩子的瞳孔:黑眼球中央的瞳孔区呈现白色或者灰白色;
② 畏光:眼睛怕光,尤其在强光下,常无法睁眼,会眯眼、哭闹;
③ 视力差:不能注视物体或不能追随灯光转动眼球,喜欢眯眼、歪头看东西,以及视物距离很近;
④ 斜视:眼睛有向内、向外偏斜或出现“斗鸡眼”;
⑤ 眼球震颤:孩子注视某个物体时,眼睛有节律的摆动,大多为水平方向的摆动,类似钟摆来回运动。