随着儿童近视率不断增高,父母们也意识到了问题的严重性,在生活中也都重视孩子的视力问题,积极做好近视防控工作。
但是,如果跟父母说,孩子视力差不是近视引起,而是斜视或弱视导致的,总是会呈现出一阵迷茫脸,似乎在问:“斜视、弱视是啥?”
斜弱视是一对难兄难弟,错过治疗影响其一生
① 斜视:两眼不能同时注视同一个目标。由于双眼视轴不平衡,导致其中一个眼球向内、向外、向上或向上倾斜,是小朋友常见的眼病之一,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。
② 弱视:较佳的矫正视力低于正常,但眼睛及视觉系统却没有引致视力下降的毛病,简单来说是戴上眼镜,视力也难以到1.0。
斜视和弱视虽然发病原因不同,但通常有弱视的人容易发生斜视,弱视通常是单眼发生,当弱视眼视力不好时就会弃用,弃用后导致眼位偏斜,引发斜视。
如果是斜视眼,已经发生眼位偏移,弃用视力差斜视眼,久而久之斜视眼的视力发育就会跟不上,当积累到一定程度,就会引发弱视。
斜弱视治疗原则:及早发现和先弱后斜
(1)及早发现
1岁是儿童立体视力发育的关键时期;3岁是儿童视力发育的黄金时期,此时孩子视力将达到成人视力的80%;6岁前如果患有小儿眼病未能及时发现和治疗,在今后治疗孩子眼病问题上使用的时间、成本就会增加。
因此,孩子在成长期间,一旦发现有视力异常,应及时到正规眼科医院做医学验光检查,在专业医生指导下正确矫正或治疗,避免孩子视力遭受严重损伤。
(2)先弱后斜
弱视相较斜视危害性比较大,因为它不能手术治疗,需要花费较多时间,根据不同的发病成因,采用不同的戴镜方式治疗弱视,如果错过了6岁以前的较佳时期治疗,弱视导致的视力低下将会跟随孩子一生。
治疗好弱视或治疗期间也适合矫正斜视,便可通过4“O”方法治疗斜视。孩子斜视眼通常先采用保守方法,即戴镜矫正、视轴矫形运动、遮盖治疗,当这三种保守方法治疗效果不佳时,就要手术矫正。
昆明眼科医院治疗斜视的方式主要采用单条肌肉手术法,即只需在一只眼睛上的一条肌肉施行手术,就可以矫正达约35 PD的斜视,与传统需要两只眼做手术相比,方法要简单,手术时间较短,对眼睛所造成的影响较小,手术涉及的肌肉数量少,日后若需要再次手术,可以施行手术的方式和肌肉能有较多选择。斜视手术后可以获得一定程度的融合功能,有利于维持眼球正位,眼球若能维持正位,有部分病人正常的或一定程度的立体视觉。
总之,儿童斜弱视治疗的关键在于尽早发现并给予及时正确的治疗。一般建议孩子 3 岁时做一次视力保健检查,入幼儿园后,每半至1年要做眼检查,如果发现有任何眼睛异常,要立即求诊。