在老年致盲眼病中，排名是白内障，其次是青光眼。从成因而言，这两种眼病并不相同，但有时却先后共同存在，主要跟这四个因素有关。

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　　① 白内障晶体过熟

　　部分人对白内障治疗时机仍停留在晶体成熟后，但其实这很不利于白内障治疗，拖延治疗会增加患上急性青光眼的风险。因为白内障发展过程中，晶状体混浊会不断吸水膨胀，体积增大，推虹膜前移，向前推挤眼内房水外流的结构前房角，导致房水外流受阻，出现房水蓄积，眼压升高，便导致急性青光眼发作。

　　② 急性青光眼损伤晶体

　　急性青光眼发作时，可能出现青光眼斑，呈片状的混浊位于晶体的前囊膜下方，有研究证实这一病变代表了晶体上皮细胞的受损，可致白内障。

　　③ 使用含类固醇药物

　　长期使用含类固醇的药物，不论是皮肤外用药、眼药、吸入剂、鼻喷剂、口服或注射药都有可能引起白内障和青光眼。

　　对于青光眼，类固醇会使房水流出信道结构发生变化，阻力增加，房水排出减少而造成眼压上升，若未实时控制眼压，将会造成视神经受损，产生视野缺损。对于白内障则晶体混浊集中在靠近较外层的晶体后囊膜处，出现畏光及在光亮处视力特别模糊的症状。

　　④ 虹膜发炎

　　虹膜发炎可影响一只眼或双眼，病情严重，虹膜组织及附近的血管会释出的大量蛋白细胞，并积聚于房水中，堵塞房水出口，眼压增加而并发急性青光眼。而炎症细胞可以导致虹膜粘连在晶体表面，引起晶体的混浊，形成白内障。在治疗期间还需长期使用类固醇药物，这也增加了发生白内障和青光眼的风险。

　　把握治疗时机，无须恐惧白内障、青光眼

　　在昆明眼科医院接诊同时患有这两种眼病的患者，医生会根据病情程度，制定不同的手术方案。

　　例如，白内障程度轻，单纯青光眼手术就可以。但如果已有一定程度的白内障，就先考虑白内障手术。因为青光眼手术本身潜在一些并发症，如小梁切除手术可有引流过度或者不足，过滤泡纤维化，伤口感染，眼内炎等。先做白内障手术会将原本体积较大的晶体置换为较薄的人工晶体，眼前房的空间增大，前房角也随之扩阔，眼压会有一定幅度的下降，亦同时解决了青光眼。

　　昆明眼科医院是昆明市医保定点医院，严格执行昆明市物价局收费标准，收费按物价局的有关规定执行，不存在乱收费的现象，所有检查费、麻醉费、手术费、药费等均按照物价部门标准严格执行，不会存在任何异议，并且所有收费标准均可查询。

　　如有白内障和青光眼眼病困扰，可访问昆明眼科医院官网在线咨询或预约挂号到院就诊。