葡萄膜分三类:前葡萄膜炎,后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。通常来说,後葡萄膜炎和全葡萄膜炎治疗的过程会比较长,由於病因复杂,而且很多与身体免疫疾病有关联,治疗方案根据不同的病情而各有不同,不能一概而论之。一般采取以下治疗:
局部治疗对前葡萄膜炎尤为重要,常用疗法为:
(1)散瞳:应用散瞳和睫状肌麻痹剂,解除瞳孔扩约肌和睫状肌痉挛,使眼休息和止痛,减少睫状肌对睫状血管的压迫,改善局部血循环,降低血管的通透性,减少渗出,使瞳孔开大,防止虹膜后粘连,或及时拉开后粘连,保持瞳孔的活动性。常用药物有阿托品、后马托品、福林、托品卡胺等。为充分散瞳、拉开虹膜后粘连,可结膜下注射混合散瞳剂,如1%阿托品、4%可卡因和0.1%肾上腺的混合剂或0.5%福林、0.4%后马托品和1%普鲁卡因的等量混合剂,每次0.1-0.2ml,注射于靠近虹膜后粘连部位的角膜缘附近的结膜下。
(2)局部应用肾上腺皮质激素:有滴眼与注射用药。
(3)局部非甾体类抗炎药:能抑制前列腺素的合成,缓解炎症。常用于不能使用皮质激素的单疱病毒性角膜虹膜炎。常用不错贝眼液、欧可芬眼液等。
(4)热敷:有湿热敷、干热敷、蜡疗以及超短波透热等,能扩张血管,促进血液循环,清除毒素和炎症产物,从而减轻炎症反应,并有止痛作用。
全身治疗:常用激素类、非激素消炎类、免疫制剂等药物及相应方法。