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糖尿病人要注意预防黄斑水肿

  液体渗入视网膜的细胞内以后会引起该组织发生肿胀的现象,黄斑属于眼睛为敏感的区域,黄斑是视网膜中让你看见彩色以及敏感图像的部位,当液体渗入到黄斑的时候,就会出现糖尿病黄斑水肿。它可发生在视网膜病的任何时期,如非增生性视网膜的早期,或增生性视网膜病的晚期。

  黄斑水肿是绝大多数视力丧失的主要因素,尤其是没有控制好血糖的2型糖尿病患者更是如此。

  如果有黄斑水肿,就会出现不同程度的视力丧失,包括近距视力和远距视力的模糊;会对蓝色和黄色缺乏敏感性;还会发现有直线变形现象。如果你闭上一只眼去看一种地板砖的图案(比如说),这种现象则更明显。如果有了黄斑水肿的症状,应进行彻底的眼科检查。

  医生用眼底镜可以检查出视网膜有无黄斑水肿的迹象,还可以进行荧光素血管造影检查(该检查具有诊断意义),以确定视网膜上哪些血管部位可能向黄斑渗液,或者是什么引起了黄斑水肿。血管造影术还可以告诉医生是什么削弱了黄斑的血液循环,从而造成了视力丧失。还可能用某种超声检查法(包括光内聚体层摄影)进行检查。这可以使医生了解是否因黄斑水肿导致了视网膜肿胀或黄斑内增厚。

  只要一发现视力有变化,就应立即去看医生。如果发现视力减弱,或黄斑水肿的其他症状,应立即就医。如若是因黄斑水肿引起的,则应尽早进行治疗。

  混合疗法治疗黄斑水肿

  糖尿病引起的视网膜微血管损害会导致患者视力模糊、阴影、斑点......尽早引起注意加以治疗,是挽救视力的关键!

  1、激光治疗:直接将激光打在渗漏的区域上,阻止继续渗漏并加速身体吸收已渗出的水份。治疗有效度高,灵活性好,无需住院,诸多患者有效控制病情恶化,改善患者视力的鲜明度,缩细黑影及纠正所见物体扭曲的情况。

  2、眼内注射药物(抗血管内皮生长因子或类固醇药物):透过直接于患者的眼球注入药物,于黄斑区血管渗漏的位置直接发挥作用。

  其中,抗血管生长因子注射,普遍使用的有Bevacizumab(癌思停)及Ranibizumab(乐舒停)两种生长因子药物,交叉配合使用效果不错,有效防止视力进一步衰退甚或改善视力。此外,曲安奈德(TA)是一种盐皮质类固醇,能减少眼内血-视网膜屏障的破坏。

  昆明眼科医院在治疗黄斑水肿等眼底病方面有着独特的优势,聘用国际眼科医生和香港知名眼科医生长期坐诊。在治疗黄斑病方面有着丰富的临床经验。

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