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眼前暗影飘来飘去?你可能是得了飞蚊症

        小时候在阳光明媚的窗边发呆时,偶尔能看到飘来飘去的透明状飞虫,曾经不懂事以为自己有特殊能力,能看见别人看不见的东西,直到长大之后才发现,原来这是一种眼部的病症——飞蚊症。
 
        虽说是病症,其实大部分的飞蚊症不会给眼睛带来伤害。不过,也有小部分情况的飞蚊症是严重眼疾的警告信号,如果你看到的黑点和暗影突然增多,那就需要引起高度重视了。
 
        飞蚊症具体是啥?怎么形成的?
 
        飞蚊症的具体病症是感觉眼前经常有黑点或暗影飞舞飘动,时多时少,有的像蚊子,有的像小雨点、圆圈、云、变形虫或蜘蛛,尤其在光线充足、单色的背景上更为明显。具体感官如下图所示。

        这些“飞蚊”实际上是由我们眼球的玻璃体内出现浮游物与混浊所产生的。这些浮游物停留在玻璃体内,光线通过玻璃体映照在视网膜上时,浮游物的影子也会映上,这就是所谓的飞蚊。有飞蚊症的人看到的飞蚊各有不同,主要取决于悬浮物的大小和形态。例如有人看见大量如小雨点般的飞蚊,这大多数是玻璃体出血的症状。所见到的小雨点是悬浮于玻璃体内的血细胞。
 
        飞蚊症严重吗?
 
        前面也提到,如果只是偶尔看到,并不影响平时用眼或者视力状况,那么一般的飞蚊症是可以不用太介意的。飞蚊症有良性和恶性之分。
 
        良性飞蚊又称生理性飞蚊,基本对眼睛无害,出现良性飞蚊的原因主要有以下两种:
 
        (1) 胎儿在出生以前,眼球内的玻璃体充满血管,血管内有血细胞。这些血管通常在胎儿出生前会被自然吸收。如果未能完全吸收,有些玻璃体的「血管残留」留在玻璃体内,便会出现飞蚊。
 
        (2) 随着年龄的增长,啫喱状的玻璃体会逐渐发生变性,部份玻璃体中的纤维在液化过程中聚合成絮状、丝状、无色透明的浮游物,悬浮在液化了的玻璃体中,形成飞蚊。年长人士和近视患者一般较常出现这些情况,而近视患者出现这些问题的年龄会较早。
 
        但恶性飞蚊就需要引起高度重视了,它可能是一些严重眼疾的警告信号,包括后玻璃体脱落﹑视网膜退化及撕裂、糖尿眼或老年黄斑退化导致玻璃体出血及葡萄膜炎。如果突然出现大量飞蚊、闪光﹑视野缺损或视力下降的情况,就需要尽快到医院就医,防止病情进一步恶化。
 
        恶性飞蚊症该如何医治?
 
        若飞蚊症是由个别眼疾如糖尿眼﹑老年黄斑退化或葡萄膜炎所致,如果能成功控制病情,飞蚊便能迎刃而解。飞蚊症最令人关注的地方是它可能是视网膜撕裂的警号,若能及时使用激光凝固,以激光把裂孔的周围烧焊凝固,便能有效防止积水扩散,形成严重的视网膜脱落。而且,研究显示激光凝固能有效减低糖尿眼或老年黄斑退化病人严重视力损失的风险,一举两得。
 
        飞蚊症患者也可透过玻璃体切除手术(PPV)来消除飞蚊,玻璃体被切除后,浮游物无处悬浮,飞蚊症也因此消除。但由于PPV为大型眼科手术,具有一定风险,所以是否采用PPV治疗会根据医生的诊断建议和病人的需求来决定。
 

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