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眼外伤眼外伤护理

发布时间:2013年07月13日  信息来源:本站原创  点击:   【字体:

    一般护理
    全面了解患儿病情,做好解释安慰工作,协助患儿更衣、洗脸、进餐、盖被等,室内挂上窗帘,保持安静避光,床旁加固床栏。饮食方面注意加强营养,宜清淡高维生素饮食,忌食刺激性食物,协助完善相关检查。
    心理护理: 针对儿童的心理特点,在护理上要耐心细致地做好解释工作,用通俗易懂的语言、讲解治疗的目的和配合方法。
    非手术护理
    眼部疼痛剧烈不合作的患儿,应予镇静止痛,用0. 5% 的卡因点眼3 次,每次隔5 分钟,患儿感到点眼刺激加重疼痛,拒绝点眼,对6 岁以上的患儿应解释点眼的重要性,取得理解积极配合,对6 岁以下患儿,首先应稳定患儿情绪,争取在家属的配合下,动作迅速轻柔点眼。如患儿仍不合作,暂不检查,避免加重损伤。前房积血予双眼包封制动取平卧、交替侧卧有利于患儿生理性睡眠。
    穿通伤和钝挫伤的护理
    ①眼睑水肿及皮下瘀血者,早期冷敷,可促进吸收,眼睑皮肤裂伤应缝合,细小管断裂应吻合,观察伤口情况及泪液分泌情况,眼睑皮下气肿者禁止用力揉鼻。②外伤性虹膜睫状体复者应按时应用散瞳剂,糖皮贫激素滴眼或涂眼,前房积血者,应半卧位,观察眼压,视力及瞳孔区血平面的变化,眼压升高或前房积血者,应遵医嘱给予降眼压药物,对于药物不能控制眼压时可协助医生作前房穿刺放出积血,双眼包扎及限制活动有助于积血吸收,保持大便通畅,避免用力排便、咳嗽及打喷嚏,房角后退性青要定期观察眼压,必要时行小梁切除术[3]。③眼球穿通伤或眼内异物为眼科急症,治疗原则多是手术治疗,儿童很难配合,一是作好心理疏导,二是作好术前全程的准备。
    术前护理
    应作好以下方面: ①使患儿保持安静、平卧,避免低头动作,包装双眼,伤眼可带眼罩。②协助进行术前检查,告知家长术前注意事项、手术方式等,全麻患儿术前禁食12 小时,禁饮6 小时。③按内眼术前常规备眼,注意无菌操作,动作轻揉,勿压迫眼球,防止眼内容物脱出。④注意术前用药,伴白内障术前散瞳、青光眼者术前缩瞳。
(作者:佚名 编辑:admin)
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